Командиру В/ч ________
РАПОРТ
Я, (звання, ПІБ), прошу Вас видати наказ про призначення розслідування та видати мені довідку про обставини травми (поранення, контузії) отриманої мною під час виконання військового обов’язку __ ______ 20__ року під час (обставин травми, наприклад обстріл).
Дата
(Звання / Підпис)
(Прізвище, ініціали)
Джерело: Юридична сотня