Державна служба України у справах
ветеранів війни та учасників
антитерористичної операції
провулок Музейний, 12, м. Київ, 01001
Від ______________________________
(ПІП Заявника)
Учасника Антитерористичної операції,
_________________________________
(назва добровольчого батальйону чи
№ військової частини, рід військ)
Адреса: ___________________________
_________________________________
_________________________________
тел.: _____________________________
«___» _____________ 2015 р.
Заява
Я, _________________________________________________________________________________________________________________ (ПІП Заявника), ___________________________________________________________________________(назва добровольчого батальйону чи № військової частини, рід військ), ________________ р. відбув в зону проведення Антитерористичної операції для захисту суверенітету та територіальної цілісності України. Місцем дислокації_______________________________________________(назва добровольчого батальйону чи № військової частини) було місто ____________________ ________________________ обл. ___________________ р. при виконанні військового завдання ________________________________________________ отримав поранення ______________________________________________________________.
Всі документи, які підтверджують моє перебування в зоні АТО та медичні довідки, інші документи, які стосуються даної справи було передано до ______________________________________________________________________________________________________________
(назва відомчої комісії, куди було спрямовано документи)
для отримання статусу учасника бойових дій.
У зв’язку з даними обставинами та затягуванням процесу розгляду документів, ПРОШУ:
1. Надати точну інформацію про місцезнаходження документів з моєї особової справи, які необхідні для отримання статусу учасника бойових дій.
2. Роз’яснити, на якому етапі провадження вони перебувають.
3. Надати копії всіх документів, які стосуються даної справи.
4. Повідомити мене про результати розгляду моїх документів та отримання статусу учасника бойових дій.
З повагою,
_____________________ ____________________
(Прізвище, ініціали Заявника) (підпис)